PARHAMBITIOUS – Depresi yang resistan terhadap pengobatan menggambarkan gejala depresi yang berlanjut bahkan setelah pengobatan seharusnya mulai berhasil. Bahkan jika pengobatan tersebut memang memberikan sedikit efek, Anda mungkin masih dianggap resistan jika gejala depresi Anda tidak berkurang sedikitnya setengahnya. TRD juga dapat merujuk pada kasus-kasus di mana pengobatan yang awalnya berhasil kehilangan efektivitasnya, yang mengakibatkan gejala depresi muncul kembali bahkan dengan pengobatan yang sedang berlangsung.

Tanda dan gejala

Meskipun beberapa pendekatan pengobatan efektif, tidak ada satu pun pengobatan yang efektif secara universal untuk semua pasien. Jadi, jika Anda memulai pengobatan untuk depresi, prosesnya mungkin melibatkan beberapa percobaan dan kesalahan.

Jika Anda menemukan bahwa berbagai pengobatan tidak berhasil bagi Anda, kemungkinan Anda mengalami depresi yang resistan terhadap pengobatan.

Gejala Depresi yang Resisten terhadap Pengobatan

Gejala utama TRD meliputi:

• Gejala depresi tetap ada bahkan setelah pengobatan seharusnya sudah mulai bekerja
• Gejalanya sedikit berkurang dengan pengobatan, namun tidak cukup untuk meningkatkan kualitas hidup secara substansial
• Perawatan yang dulunya berhasil, kini kehilangan efektivitasnya karena perawatan yang terus-menerus
• Sering kambuhnya depresi, bahkan jika pengobatan menghasilkan remisi sementara atau sebagian
• Peningkatan dosis tidak menyebabkan perubahan apa pun pada gejala depresi Anda
• Kurangnya respon ini terjadi meskipun Anda mengikuti rencana pengobatan seperti yang ditentukan

Mengalami tanda-tanda dan gejala-gejala ini dengan pengobatan apa pun sudah cukup bagi dokter Anda untuk menentukan bahwa depresi Anda resistan terhadap pengobatan tertentu.

Komplikasi & Komorbiditas

Tidak banyak yang diketahui tentang mengapa beberapa pasien merespons pengobatan tertentu tetapi tidak pada yang lain atau mengapa beberapa pasien tampaknya tidak merespons sebagian besar pengobatan yang tersedia. Namun, para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang membuat seseorang lebih mungkin mengalami TRD.

Faktor risiko tersebut meliputi:

• Ditugaskan sebagai perempuan saat lahir
• Berusia di atas 45 tahun
• Status sosial ekonomi rendah
• Kurangnya dukungan sosial atau jaringan keluarga
• Memiliki kondisi medis komorbid
• Memiliki gangguan kejiwaan komorbid

Selain itu, pasien dengan bentuk depresi tertentu lebih mungkin tidak responsif terhadap satu atau lebih pengobatan.

Depresi yang Resisten terhadap Pengobatan dan Kesalahan Diagnosis

TRD sebagian besar ditentukan oleh apakah pasien merespons pengobatan depresi atau tidak. Jadi, mudah untuk mengabaikan bahwa, dalam beberapa kasus, mereka mungkin tidak merespons hanya karena diagnosisnya salah.

Orang yang Didiagnosis dengan TRD Mungkin Telah Salah Didiagnosis

Jika pasien dengan asma yang tidak terdeteksi tidak merespons pengobatan alergi, mendiagnosis mereka dengan “alergi yang resistan terhadap pengobatan” tidak akan mengatasi sumber utama masalah pernapasan mereka. Mereka tidak menerima pengobatan yang tepat.

Penelitian yang muncul menunjukkan bahwa banyak pasien TRD mungkin tidak merespons pengobatan karena mereka memiliki kondisi komorbid yang tidak terdeteksi atau kondisi yang sama sekali berbeda yang salah didiagnosis sebagai gangguan depresi mayor.

Bisakah Depresi yang Resisten terhadap Pengobatan Diobati?

Ya, depresi yang resistan terhadap pengobatan dapat diobati. TRD berarti Anda tidak merespons terapi depresi lini pertama seperti antidepresan.

Namun, berbagai pendekatan pengobatan tersedia, termasuk pengobatan, psikoterapi, dan bahkan perubahan gaya hidup.

Semakin banyaknya penelitian tentang hubungan antara TRD dan kondisi yang tidak terdiagnosis seperti ADHD atau gangguan spektrum bipolar juga harus dianggap sebagai tanda yang menggembirakan. Ketika seorang pasien bisa mendapatkan diagnosis yang tepat dan beralih ke rencana perawatan yang lebih tepat untuk kondisi tersebut, gejala depresi sering kali membaik dalam prosesnya.

Jika Anda telah menjalani beberapa uji coba antidepresan tanpa hasil, itu tidak berarti depresi Anda tidak dapat diobati. Itu hanya berarti Anda dan dokter Anda mungkin perlu mengevaluasi ulang diagnosis Anda dan memperluas cakupan pilihan pengobatan Anda.

Apakah Ada Harapan untuk Depresi yang Resisten terhadap Pengobatan?

Setelah beberapa kali mencoba berbagai pengobatan tanpa hasil, mudah untuk merasa putus asa dan “tidak dapat disembuhkan.” Namun, masih ada jalan ke depan, bahkan jika Anda belum berhasil dengan antidepresan.

Satu studi tentang hasil jangka panjang TRD menemukan bahwa bahkan dengan pilihan pengobatan yang ada, sebagian besar pasien TRD pada akhirnya dapat mencapai hasil yang lebih baik, baik remisi penuh, remisi parsial, atau periode bebas gejala yang lama di antara episode.

Prediktor terbesar dari hasil positif bagi pasien TRD adalah adanya dukungan sosial. Jadi, jika Anda memiliki teman atau keluarga yang Anda rasa aman untuk dihubungi, lakukanlah. Jika tidak, pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung agar Anda dikelilingi oleh orang-orang yang memahami apa yang Anda alami.