PARHAMBITIOUS – Gangguan bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang ditandai dengan perubahan dramatis dalam suasana hati dan tingkat energi. 1 Episode suasana hati yang terkait dengan gangguan bipolar dapat membuat orang tersebut kesulitan menjalani kehidupan sehari-hari.

Namun, beberapa orang dengan gangguan bipolar mampu mengelola gejalanya dan menjalani hari-hari mereka. Secara umum, ini disebut sebagai gangguan bipolar ‘berfungsi tinggi’.

Gangguan bipolar ‘berfungsi tinggi’ terjadi ketika seseorang dengan gangguan bipolar cukup stabil untuk menjalani kehidupan yang utuh, dengan pekerjaan, keluarga, dan hobi, kata Aimee Daramus, PsyD, seorang psikolog klinis berlisensi dan penulis “Understanding Bipolar Disorder.”

“Orang dengan gangguan bipolar ‘berfungsi tinggi’ mungkin tidak mengalami episode suasana hati jika mereka telah menemukan pengobatan yang tepat, atau mereka mungkin masih mengalami episode suasana hati dan telah mempelajari keterampilan untuk mengelolanya,” kata Dr. Daramus.

Gangguan bipolar ‘berfungsi tinggi’ bukanlah diagnosis klinis resmi; itu hanya cara orang menggambarkan seseorang yang memiliki gangguan bipolar dan tetap menjalani hidup dengan lebih sedikit gangguan dari gejala-gejala dibandingkan banyak orang lain dengan diagnosis yang sama, jelas Dr. Daramus.

Artikel ini membahas mengapa istilah ini dapat menimbulkan stigmatisasi dan membahas gejala, penyebab, dan diagnosis gangguan bipolar, serta beberapa pilihan pengobatan dan strategi penanganan yang dapat membantu. Karena istilah ‘berfungsi tinggi’ menimbulkan stigmatisasi, artikel ini akan menggunakan istilah “gangguan bipolar dengan kebutuhan dukungan rendah” untuk selanjutnya (ini tidak termasuk kutipan dari sumber ahli).

Mengapa Istilah Itu Menimbulkan Stigmatisasi

Istilah ‘berfungsi tinggi’ telah mendapatkan banyak popularitas; tetapi, istilah ini memiliki implikasi yang bermasalah.

Meskipun sebagian orang dengan gangguan bipolar mungkin benar-benar memiliki gejala ringan dan mampu beraktivitas sehari-hari tanpa banyak gangguan dari gejala-gejala mereka, ada orang lain yang mungkin memiliki gejala parah dan mengalami gangguan fungsional yang parah sebagai akibatnya.

Orang yang Memiliki Kebutuhan Dukungan Tinggi Mungkin Merasa Tertekan untuk Menyembunyikan Gejala Mereka

Menurut Institut Kesehatan Mental Nasional, sementara 17,1% orang dengan gangguan bipolar memiliki gejala sedang, 82,9% memiliki gejala parah dan mengalami gangguan fungsional yang parah. 2 Orang-orang ini mungkin menghadapi tekanan untuk menyembunyikan gejala mereka meskipun memiliki gejala gangguan bipolar yang parah.

Orang dengan Kebutuhan Dukungan Rendah Mungkin Tidak Dianggap Serius

Selain itu, istilah sehari-hari juga dapat membuat gejala kondisi tersebut tampak kurang parah daripada yang sebenarnya.

Akibatnya, orang tersebut mungkin lebih cenderung mengabaikan gejala-gejala yang dialaminya alih-alih mencari pertolongan dan pengobatan. Orang lain mungkin juga tidak menganggap serius gejala-gejala yang dialami orang tersebut, karena secara lahiriah orang tersebut mungkin tampak “baik-baik saja” atau “normal”.

Mengapa Orang Mungkin Menyembunyikan Gejala Mereka

Lebih buruknya lagi, seseorang dengan gangguan bipolar dengan kebutuhan dukungan rendah mungkin hanya berusaha keras menyembunyikan kondisinya dari orang lain.

Menurut Dr. Daramus, berikut ini adalah beberapa alasan mengapa seseorang dengan gangguan bipolar mungkin merasa harus menyembunyikan gejala-gejala mereka dari orang lain:

• Mereka berasal dari latar belakang sosial atau budaya yang tidak mengakui dan mendukung penyakit mental.
• Mereka pikir mereka akan merasa lebih baik jika mereka terus berusaha dan melewatinya hari itu.
• Mereka berharap kondisinya akan membaik dengan sendirinya.
• Mereka mencoba menghindari konsekuensi negatif apa pun terhadap pekerjaan atau hubungan mereka.
• Mereka tidak merasa nyaman menunjukkan kelemahan atau kerentanan apa pun.
• Mereka malu memiliki kondisi kesehatan mental.
• Mereka mengira orang-orang akan meninggalkan mereka setelah mengetahui mereka memiliki kondisi kesehatan mental.

Gejala Gangguan Bipolar

Orang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami serangkaian gejala yang berbeda tergantung pada jenis episode yang mereka alami. Berbagai jenis episode meliputi:

• Episode manik: Episode ini ditandai oleh energi ekstrem dan rasa gembira.
• Episode hipomanik: Episode ini merupakan versi lebih ringan dari episode manik.
• Episode depresi: Episode ini ditandai dengan perasaan sedih atau mati rasa secara emosional.
• Episode campuran: Selama episode ini, orang tersebut mungkin mengalami gejala mania dan depresi.

Gejala Manik

Berikut ini beberapa gejala mania :

• Merasa senang, gembira, atau bersemangat
• Berbicara sangat cepat tentang banyak hal yang berbeda
• Mengalami pikiran balap
• Ingin melakukan banyak hal sekaligus
• Melakukan penilaian yang buruk
• Terlibat dalam perilaku berisiko
• Merasa sensitif atau mudah tersinggung
• Percaya bahwa mereka sangat berbakat dan berkuasa
• Memiliki kebutuhan tidur yang berkurang
• Mengalami kehilangan nafsu makan

Gejala Depresi

Berikut ini adalah beberapa gejala episode depresi:

• Merasa sedih, putus asa, atau tidak berharga
• Merasa kosong atau mati rasa
• Merasa gelisah atau khawatir
• Berbicara dan bergerak perlahan
• Merasa tidak ada yang bisa dikatakan
• Sering lupa akan sesuatu
• Kesulitan fokus atau membuat keputusan
• Merasa tidak mampu melakukan tugas-tugas sederhana
• Kehilangan minat dalam segala hal
• Kesulitan tidur atau tidur terlalu banyak
• Mengalami perubahan nafsu makan dan berat badan
• Berpikir tentang kematian atau bunuh diri

Bahkan seseorang dengan gangguan bipolar dengan kebutuhan dukungan rendah dapat mengalami semua atau semua jenis episode ini.

Namun, mereka sering kali menemukan cara untuk mengatasi episode dan gejala mereka sebisa mungkin, kata Dr. Daramus. “Misalnya, mereka mungkin ingin menjadi lebih produktif selama episode manik atau hipomanik, dan lebih banyak beristirahat selama episode depresi.”

Penyebab Gangguan Bipolar

Meskipun tidak ada penyebab tunggal yang jelas dari gangguan bipolar, ada banyak faktor risiko yang berkontribusi dan berperan, termasuk:

• Genetika: Gangguan bipolar sering kali bersifat genetik, tetapi tidak selalu , kata Dr. Daramus. Gangguan ini diturunkan dalam keluarga, jadi seorang anak mungkin lebih mungkin mengalaminya jika orang tua atau saudara kandungnya memilikinya.
• Stres: Peristiwa yang menimbulkan stres atau trauma seperti kematian orang yang dicintai, kecelakaan, kondisi kesehatan yang serius, perceraian, atau kesulitan keuangan dapat memicu episode suasana hati.
• Faktor lingkungan: Tinggal di rumah yang penuh konflik dengan hubungan yang tidak stabil dapat secara langsung memengaruhi episode suasana hati, kata Dr. Daramus.
• Struktur otak: Orang dengan gangguan bipolar memiliki perbedaan kecil dalam ukuran, struktur, dan fungsi bagian tertentu otaknya.
• Ritme alami: Episode suasana hati individu dapat dipengaruhi oleh ritme sirkadian dan faktor-faktor seperti tidur, musim, dan tingkat sinar matahari, kata Dr. Daramus.