PARHAMBITIOUS – Akathisia, juga dieja acathisia, adalah sindrom neuropsikiatri atau gangguan gerakan yang ditandai dengan kegelisahan batin dan ketidakmampuan untuk duduk atau berdiri diam dalam jangka waktu yang wajar.

Akatisia dapat muncul sebagai efek samping penggunaan obat antipsikotik, litium, dan beberapa obat neuroleptik lainnya dalam jangka panjang. Ini adalah salah satu efek samping yang paling umum dari obat antipsikotik; antara 15% dan 45% orang yang mengonsumsi obat antipsikotik mengalami akatisia. Namun, mungkin sulit untuk dijelaskan oleh pasien dan dengan demikian sulit untuk didiagnosis oleh dokter.

Bila akatisia disebabkan oleh obat-obatan, kondisi ini dikenal sebagai akatisia akut akibat antipsikotik (AIAA). Karena diketahui terjadi sebagai akibat pengobatan gangguan mental, pencegahan akatisia menjadi kuncinya.

Artikel ini membahas gejala dan berbagai jenis akatisia. Artikel ini juga membahas mengapa hal itu terjadi, bagaimana cara mendiagnosisnya, dan perawatan yang dapat membantu orang mengatasinya.

Jenis-jenis Akatisia

Ada beberapa jenis akatisia, tergantung pada timbulnya dan lamanya gejala:

• Akatisia akut : Dimulai segera setelah mengonsumsi antipsikotik dan berlangsung kurang dari enam bulan
• Akatisia kronis : Dimulai segera setelah mengonsumsi antipsikotik dan berlangsung kurang dari enam bulan
• Akatisia tardif : Dimulai setelah periode penggunaan antipsikotik yang panjang (satu hingga tiga bulan) dan dapat dimulai setelah penghentian antipsikotik atau pengurangan dosis.
• Akatisia penarikan : Dimulai dalam waktu enam minggu setelah Anda mengganti atau menghentikan obat antipsikotik

Gejala Akatisia

Jika Anda menderita akatisia, Anda mungkin mengalami gerakan lengan dan kaki yang tidak teratur. Hal ini terkadang disebut sebagai  agitasi psikomotor. Tubuh Anda mungkin merasa cemas saat memikirkan untuk duduk. Tubuh Anda akan selalu ingin bergerak, hampir sampai pada titik gelisah setiap kali keheningan terjadi .

Tanda-tanda umum akatisia meliputi:

• Menyilangkan dan membuka kembali kaki yang disilangkan
• Gelisah
• Mengetuk dengan kaki atau jari
• Berbaris di tempat
• Kecepatan
• Goyang
• Memindahkan berat badan dari satu kaki ke kaki lainnya

Gejala lainnya termasuk:

• Kecemasan
• Perasaan tegang atau panik
• Sifat lekas marah
• Kurangnya kesabaran

Kondisi dengan Gejala Serupa

Akathisia memiliki beberapa kesamaan dengan kondisi lain, termasuk kecemasan dan tardive dyskinesia. Meskipun kondisi ini mungkin memiliki gejala yang sama, keduanya tidaklah sama.

Dokter Anda akan menanyakan tentang pengobatan yang sedang Anda jalani dan menyingkirkan kemungkinan kondisi kesehatan lain yang dapat menyebabkan gejala serupa, termasuk:

• Gangguan Pencernaan (ADHD)
• Depresi yang gelisah
• Kecemasan
• Insomnia
• Kegilaan
• penyakit parkinson
• Psikosis
• Sindrom kaki gelisah
• Distonia tardif
• Diskinesia tardif (TD)

Misalnya, kecemasan adalah kondisi kesehatan mental yang dapat menyebabkan kegelisahan, tetapi tidak menimbulkan dorongan tak terkendali untuk terus bergerak. Meskipun kekhawatiran dan ketakutan yang merupakan ciri-ciri kecemasan bukanlah gejala akatisia, kondisi tersebut dapat memicu kecemasan bagi banyak orang.

Diskinesia tardif melibatkan gerakan tak sadar pada wajah, jari, atau ekstremitas. Seperti akatisia, diskinesia tardif merupakan efek samping obat antipsikotik. Gerakan-gerakan ini tidak sadar, sedangkan akatisia melibatkan perasaan gelisah internal. Kedua kondisi ini juga dapat terjadi bersamaan.

Penyebab Akatisia

Meskipun akatisia merupakan efek samping umum dari obat-obatan tertentu, para peneliti belum memahami mengapa atau bagaimana hal itu menyebabkan gejala kegelisahan. Beberapa orang percaya hal itu disebabkan oleh ketidakseimbangan kimia yang dipicu oleh obat-obatan. Obat-obatan tersebut merangsang area otak secara berlebihan, yang berpotensi mengakibatkan dorongan untuk bergerak.

Tidak semua orang yang mengonsumsi obat antipsikotik akan mengalami akatisia, namun, hal ini sering kali merupakan efek samping dari antipsikotik generasi pertama yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar dan skizofrenia, termasuk:

• Kompro (proklorperazin)
• Fluanxol (droperidol)
• Haldol (loksapin)
• Mellaril (tioridazin)
• Moban (molindone)
• Navana (tiotiksen)
• Bungkus (pimozide)
• Proliksin (flufenazin)
• Stelazin (trifluoperazin)
• Torazin (klorpromazin)

Akatisia juga umum terjadi pada haloperidol dan agen generasi kedua yang lebih baru, Abilify (aripiprazole) dan Latuda (lurasidone). Invega (paliperidone) dan Geodon (ziprasidone) termasuk obat-obatan yang dianggap dapat menyebabkan akatisia.