PARHAMBITIOUS – Siklus cepat merupakan bentuk gangguan bipolar yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang sering. Gangguan ini didiagnosis ketika seseorang dengan gangguan bipolar mengalami empat atau lebih episode suasana hati dalam periode dua belas bulan. Episode dapat berupa depresi , mania , atau hipomania . Agar dapat didiagnosis secara formal, episode-episode ini perlu dibatasi oleh periode remisi atau peralihan ke polaritas yang berlawanan.
Beberapa orang dengan gangguan bipolar akan mengalami episode manik dan depresif secara bergantian satu atau dua kali setahun. Yang lain mungkin hanya mengalaminya sekali setiap beberapa tahun. Namun, sebagian kecil orang akan mengalami siklus cepat, yaitu perubahan suasana hati yang terjadi dengan cepat dan sering.
Siklus cepat dianggap sebagai salah satu bentuk gangguan bipolar yang paling parah. Kondisi ini dapat sangat mengganggu kemampuan untuk berfungsi dan juga kualitas hidup.
Karakteristik Gangguan Bipolar Siklus Cepat
Pada gangguan bipolar siklus cepat, perubahan suasana hati bisa terjadi secara acak dan tidak terduga. Biasanya tidak ada pola pasti kapan episode akan terjadi dan seperti apa bentuknya. Dalam beberapa kasus, episode bisa terjadi setiap beberapa bulan; pada kasus lain, siklus bisa terjadi setiap bulan atau minggu.
Siklus cepat bukanlah diagnosis, tetapi deskripsi atau penentu perjalanan penyakit. Demikian pula, gejala siklus cepat tidak berbeda dengan bentuk gangguan bipolar lainnya. Yang berbeda hanyalah kecepatan pergantiannya.
Kita tidak tahu mengapa siklus cepat terjadi dan apakah itu akan menjadi pola yang berkelanjutan atau pola yang akhirnya akan teratasi. Dalam beberapa kasus, siklus cepat dapat menjadi pertanda awal dari manifestasi penyakit yang lebih parah, termasuk psikosis .
Faktor Risiko untuk Bersepeda Cepat
Beberapa perkiraan menyebutkan bahwa antara 5% hingga 10% orang dengan gangguan bipolar akan memenuhi kriteria diagnostik untuk siklus cepat.1 Meskipun para ilmuwan belum dapat menentukan penyebab kondisi tersebut, mereka telah mengidentifikasi sejumlah faktor risiko umum.
- Jenis Kelamin : Wanita tampaknya memiliki risiko lebih tinggi daripada pria, yang menurut sebagian orang mungkin disebabkan oleh fluktuasi hormonal selama siklus menstruasi.
- Usia : Orang yang mengalami gejala bipolar di usia remaja lebih mungkin menjadi pengendara siklus cepat.
- Jenis bipolar : Orang dengan gangguan bipolar 2 mungkin lebih mungkin mengalami siklus cepat.
Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa penggunaan antidepresan jangka panjang dapat menjadi penyebabnya. 2 Hal ini dapat menjelaskan, sebagian, mengapa orang yang didiagnosis pada usia remaja memiliki risiko lebih besar, mengingat mereka lebih mungkin terpapar antidepresan selama bertahun-tahun. Penelitian lain menunjukkan bahwa fungsi tiroid yang rendah berperan, mengingat orang yang mengalami siklus cepat jauh lebih mungkin didiagnosis dengan hipotiroidisme.
Dampak terhadap Kualitas Hidup
Gangguan bipolar siklus cepat tidak hanya menempatkan individu pada risiko penyalahgunaan alkohol dan zat terlarang yang lebih besar, tetapi juga meningkatkan kemungkinan bunuh diri dan menyakiti diri sendiri. Sebuah studi tahun 2009 dari Universitas Barcelona menyimpulkan bahwa, sebagai faktor risiko independen, siklus cepat dikaitkan dengan peningkatan hampir dua kali lipat dalam jumlah percobaan bunuh diri dibandingkan dengan orang yang tidak mengalami siklus cepat.
Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, hubungi  National Suicide Prevention Lifeline  di  988  untuk mendapatkan dukungan dan bantuan dari konselor terlatih. Jika Anda atau orang yang Anda kasihi berada dalam bahaya, hubungi 911.
Untuk sumber daya kesehatan mental lainnya, lihat  Basis Data Saluran Bantuan Nasional kami .
Siklus cepat hampir pasti akan merusak kualitas hidup. Kebanyakan yang terkena dampak tidak akan mampu mempertahankan atau berkomitmen pada jadwal yang ditetapkan, mengingat tingginya variabilitas suasana hati mereka. Kinerja pekerjaan mereka biasanya akan menurun, dan mereka mungkin akan sulit diandalkan, secara profesional maupun pribadi. Kecuali ada beberapa cara untuk mengurangi perubahan suasana hati, seorang penderita siklus cepat biasanya akan merasa sulit untuk mendapatkan atau mempertahankan pekerjaan.
Pilihan Perawatan
Hampir tanpa kecuali, gangguan bipolar siklus cepat lebih sulit diobati daripada gangguan bipolar siklus tidak cepat. Namun, pengobatan tertentu mungkin bermanfaat.
Antidepresan seperti Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), dan Zoloft (sertraline) terbukti tidak efektif dalam memutus siklus. Obat-obatan ini justru dapat meningkatkan kecepatan terjadinya siklus.
Penstabil suasana hati terbukti jauh lebih efektif, terutama jika digunakan dalam kombinasi dengan antipsikotik untuk mengelola gejala mania/hipomania. Litium adalah pengobatan lini pertama. Depakote (valproat), Lamictal (lamotrigin), atau Tegretol (karbamazepin) adalah pilihan lainnya. Penstabil suasana hati dapat diresepkan tanpa batas waktu untuk mencegah episode di masa mendatang.
Untuk mendukung terapi, antipsikotik atipikal seperti Seroquel (quetiapine) atau Zyprexa (olanzapine) dapat digunakan. Jika antidepresan telah digunakan, obat tersebut akan dihentikan segera setelah episode depresi teratasi.
