Pernahkah Anda merasa sangat tertekan hingga Anda menggertakkan atau mengatupkan gigi? Bruxism adalah gangguan gerakan berulang yang menyebabkan seseorang secara rutin menggertakkan, mengatupkan, atau menggertakkan gigi menggunakan otot rahang. Penyebab spesifik bruxism belum sepenuhnya dipahami, tetapi kita tahu bahwa faktor psikologis tertentu terkadang saling terkait. Stres, kecemasan, kemarahan, dan ciri-ciri kepribadian tertentu dapat meningkatkan risiko menggertakkan gigi pada beberapa individu.

Bruxism dapat melibatkan semua gigi atau hanya gigi depan dan juga dapat mencakup gejala mulai dari sakit kepala atau nyeri wajah hingga gangguan sendi temporomandibular (TMJ).

Obat-obatan tertentu meningkatkan risiko bruxism, jadi terkadang, perubahan resep bisa jadi satu-satunya cara untuk mengatasi kondisi tersebut. Orang lain mungkin memerlukan bantuan lebih lanjut, seperti mengambil tindakan untuk menghilangkan stres (orang sering menggertakkan gigi saat mereka gugup atau tertekan) atau mengenakan pelindung mulut saat tidur.

Jenis-jenis Bruxisme

Ada dua jenis bruxism, dan gejala serta penyebabnya dapat berbeda:

• Bruxism saat terjaga (AB) , juga disebut bruxism diurnal, terjadi saat orang terjaga dan gejalanya sering memburuk seiring berjalannya hari. Kondisi ini lebih umum terjadi pada wanita.
• Bruxism tidur (SB) , juga disebut bruxism nokturnal, terjadi pada malam hari, dan gejalanya seringkali lebih buruk saat seseorang pertama kali bangun.

Gejala Bruxisme

Gejalanya dapat berbeda-beda pada setiap orang, tergantung pada apakah mereka menggertakkan gigi pada siang hari atau pada malam hari. Umumnya, bruxism tidak cukup parah untuk menimbulkan masalah besar.

Tanda dan gejala bruxism mungkin termasuk:

• Otot rahang terasa nyeri
• Tempat yang dikunyah di lidah atau pipi
• Kerusakan pada gigi (misalnya, retak, email terkikis, bagian atas gigi rata, gigi tanggal)
• Gangguan tidur karena terbangun karena suara landasan
• Sakit telinga (tanpa gejala infeksi telinga atau masalah telinga lainnya)
• Sakit kepala (termasuk sakit kepala tegang akibat kebiasaan menggeretakkan gigi di siang hari dan sakit kepala di pagi hari akibat bruxism di malam hari)
• Sakit atau nyeri leher
• Suara dari gesekan atau tekanan yang membangunkan pasangan Anda yang sedang tidur
• Nyeri wajah yang parah
• Gigi yang sangat sensitif terhadap dingin, panas, atau tekanan
• Gangguan sendi temporomandibular (TMJ)

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Bruxism

Dalam banyak kasus, penderita bruxism bahkan tidak menyadari masalah tersebut. Sebaliknya, sering kali pasangan tidur atau orang tua merekalah yang pertama kali menyadarinya karena mereka mungkin mendengar mereka menggertakkan gigi di malam hari.

Bruxism sering didiagnosis selama pemeriksaan gigi. Dokter gigi akan memeriksa gigi yang aus atau patah, kerusakan pada bagian dalam pipi, nyeri otot rahang, dan TMJ. Dokter gigi Anda mungkin juga akan melakukan rontgen untuk menentukan apakah ada kerusakan pada jaringan tulang di bawahnya.

Karena bruxism dikaitkan dengan risiko apnea tidur yang lebih tinggi, Anda mungkin juga menjalani studi tidur untuk mengevaluasi episode menggertakkan gigi dan menentukan apakah ada gangguan terkait tidur.

Penyebab dan Faktor Risiko Bruxism

Ada banyak alasan berbeda mengapa Anda menggertakkan gigi. Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami bruxism, yaitu:

• Usia : Anak-anak lebih mungkin menggertakkan gigi daripada orang dewasa. Bruxism yang berhubungan dengan tidur memengaruhi 15% hingga 40% anak-anak dibandingkan dengan 8% hingga 10% orang dewasa .
• Emosi : Frustrasi, stres, ketegangan, kecemasan, dan kemarahan yang terpendam merupakan penyebab potensial di balik kebiasaan menggertakkan gigi.
• Genetika : Bruxism cenderung diturunkan dalam keluarga. Anak-anak hampir dua kali lebih mungkin mengalami bruxism jika salah satu orang tuanya memiliki kondisi tersebut.
• Obat-obatan : Penelitian menunjukkan bahwa obat-obatan tertentu diketahui dapat menyebabkan bruxism, termasuk obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kondisi kejiwaan. Obat-obatan ini diduga dapat menyebabkan perubahan pada sistem saraf pusat yang menyebabkan gigi bergemeretak dan rahang mengatup. Contoh obat-obatan tersebut meliputi antipsikotik dan antidepresan, khususnya  selective serotonin reuptake inhibitor  (SSRI) seperti Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), dan Paxil (paroxetine).
• Kepribadian : Bruxism telah dikaitkan dengan ciri-ciri kepribadian tertentu, seperti neurotisme .
• Penggunaan zat : Merokok, kafein, alkohol, dan penggunaan narkoba dapat meningkatkan risiko bruxism.

Kondisi Terkait

Selain itu, bruxism juga dikaitkan dengan kondisi medis tertentu. Kondisi tersebut meliputi:

• Gangguan Kurang Perhatian/Hiperaktivitas (ADHD)
• Demensia
• Epilepsi
• Gangguan refluks gastroesofageal (GERD)
• Teror malam
• penyakit parkinson
• Apnea tidur  (dan gangguan terkait tidur lainnya)

Pengobatan Bruxism

Kabar baiknya adalah bruxism sangat bisa diobati. Kunci keberhasilan pengobatan adalah mencari tahu apa yang menyebabkan Anda menggertakkan gigi dan kemudian mengarahkan pengobatan ke penyebabnya.

Terapi

Bila stres kronis atau kecemasan membuat Anda menggertakkan dan menggertakkan gigi, mungkin ada baiknya Anda menemui terapis.

Setelah Anda mengatasi masalah yang menyebabkan tekanan emosional Anda, Anda mungkin menemukan bahwa bruxism Anda mereda.

Konseling juga dapat membantu dengan modifikasi kebiasaan tidur dan teknik relaksasi. Jika upaya lain gagal membantu Anda berhenti menggertakkan gigi, biofeedback mungkin layak dicoba. Ini adalah metode yang menggunakan prosedur pemantauan dan peralatan untuk mengajarkan Anda mengendalikan aktivitas otot di rahang .

Pelindung Mulut dan Terapi Belat

Jika Anda seorang yang suka menggertakkan gigi di malam hari, pelindung mulut (juga dikenal sebagai alat atau belat oklusal) mungkin berguna. Beberapa pelindung dipasang di gigi atas sementara yang lain dipasang di gigi bawah. Pelindung ini mungkin dirancang untuk menjaga rahang Anda dalam posisi yang lebih rileks atau untuk memberikan fungsi lain.

Obat-obatan

Banyak obat yang berbeda telah dicoba untuk mengatasi bruxism, dan data mengenai kemanjurannya terbatas. Akan tetapi, ada beberapa bukti bahwa obat-obatan tertentu dapat membantu mengatasi bruxism. Relaksan otot dan bahkan suntikan Botox telah terbukti sebagai penawar sementara untuk gertakan gigi jika tidak disebabkan oleh obat atau kondisi yang mendasarinya.

Jika bruksisme Anda disebabkan oleh obat-obatan, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk mengubah dosis atau memberi Anda obat yang berbeda. Namun, jangan berhenti minum obat atau mengubah dosis tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Mengatasi Bruxism

Meskipun bruxism sering kali tidak serius, bruxism dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Rahang dan kepala Anda mungkin terasa sakit akibat menggertakkan gigi di malam hari. Jika bruxism menyebabkan rasa sakit, cobalah langkah-langkah berikut di rumah untuk membantu:

• Jangan mengunyah permen karet, karena dapat memperparah rasa sakit.
• Jauhi permen keras, kacang-kacangan, steak, dan makanan lain yang sulit dikunyah.
• Cobalah untuk merelaksasikan wajah Anda sepanjang hari. Pijat sendiri mungkin dapat membantu.
• Rasakan adanya nodul kecil dan nyeri yang disebut titik pemicu yang dapat menimbulkan nyeri di seluruh kepala dan wajah Anda.
• Atasi stres dengan mandi berendam, berjalan-jalan, atau mendengarkan musik favorit Anda. Anda juga dapat mempelajari latihan relaksasi seperti perhatian penuh , pernapasan dalam , atau meditasi .
• Ubah perilaku Anda. Diskusikan teknik untuk mempraktikkan posisi mulut dan rahang yang tepat dengan dokter gigi Anda.
• Jika Anda menggertakkan gigi saat tidur, jangan mengonsumsi makanan atau minuman yang mengandung kafein sebelum tidur. Alkohol dan merokok di malam hari juga dapat memperparah bruxism .
• Rawatlah gigi Anda secara menyeluruh sehingga dokter gigi dapat memantau kerusakan yang mungkin timbul pada gigi Anda.
• Praktikkan kebersihan tidur yang baik .