PARHAMBITIOUS – Waham somatik adalah keyakinan keliru bahwa fungsi tubuh internal atau eksternal seseorang tidak normal. Keyakinan ini juga dapat meluas hingga memandang penampilan fisik seseorang sebagai sesuatu yang sangat tidak teratur.
Kondisi ini juga dikenal sebagai psikosis hipokondriakal monosimptomatik, dan merupakan bentuk delusi yang sangat langka . Sulit untuk meyakinkan orang yang menderita delusi somatik bahwa keyakinan atau gejala mereka tidak benar.
Infestasi parasit merupakan bentuk delusi somatik yang paling umum yang ditemukan pada individu. Contoh lainnya termasuk dismorfia tubuh dan bau mulut yang tidak tertahankan. Pasien dengan kondisi ini juga mengalami kecemasan dan kegugupan.
Jenis-jenis Delusi Somatik
Kasus delusi somatik bisa aneh atau tidak aneh. Delusi somatik aneh adalah situasi khayalan yang tidak mungkin terjadi dalam kehidupan nyata. Misalnya, ini mungkin terlihat seperti seseorang yang melaporkan bahwa mereka telah menjalani pengambilan organ meskipun tidak memiliki bekas luka operasi.
Di sisi lain, delusi somatik non-aneh melibatkan skenario yang tidak mungkin terjadi dalam kehidupan nyata, tetapi dapat terjadi dalam keadaan normal. Misalnya, ini mungkin terlihat seperti seseorang mendengar suara-suara padahal sebenarnya tidak ada.
Kondisi yang Mungkin Melibatkan Waham Somatik
Waham somatik merupakan ciri umum dari kondisi psikotik. Waham ini juga dapat muncul pada orang yang hidup dengan kondisi kesehatan mental seperti:
- Skizofrenia
- Depresi berat
- Igauan
- Gangguan neurokognitif seperti demensia
- Gangguan bipolar
- Gangguan skizofreniform (penyakit psikotik mirip skizofrenia yang berlangsung kurang dari 6 bulan)
Penyebab Delusi Somatik
Keadaan yang menyebabkan delusi somatik belum sepenuhnya dipahami. Diduga kuat bahwa faktor genetik, lingkungan, biologis, neurologis, dan psikologis mungkin berperan dalam perkembangan kondisi ini.
Tingkat Dopamin
Tubuh membutuhkan dopamin, zat kimia dalam tubuh kita yang mengatur suasana hati, tidur, mimpi, kemampuan kognitif, pembelajaran, serta hukuman dan penghargaan. Jika aktivitas dopamin terlalu tinggi, hal ini dapat menyebabkan terbentuknya delusi.
Kadar dopamin yang terlalu aktif dapat menyebabkan paranoia. Kadar ini juga dapat menyebabkan perhatian dan kepentingan yang tidak semestinya diberikan pada pengalaman sehari-hari, seperti yang terlihat ketika seseorang terpaku pada bagian tubuh tertentu selama delusi somatik.
Aliran Darah Otak Regional
Agar berfungsi dengan baik, otak memerlukan pasokan oksigen dan energi yang stabil. Aliran darah otak menentukan seberapa banyak darah yang disuplai ke otak. Aliran darah otak mengatur pasokan oksigen dan energi ke otak.
Bila aliran darah ke otak rendah proses yang dikenal sebagai hipoperfusi hal ini dapat menyebabkan perkembangan delusi. Penelitian telah mengungkapkan bahwa aliran darah otak regional pada pasien dengan delusi somatik dapat berubah.
Genetika
Dalam mengatur kekebalan tubuh, tubuh Anda memiliki keluarga gen yang terdiri dari protein terkait. Keluarga ini dikenal sebagai sistem Antigen Leukosit Manusia, dan membantu tubuh untuk membedakan antara proteinnya sendiri dan protein yang diproduksi oleh penyerang asing yang biasanya diserang.
Meskipun belum dapat dipastikan bagaimana gen-gen ini dapat mendorong terjadinya delusi, ada kemungkinan bahwa peningkatan keberadaan gen tertentu—HLA-A*03—baik secara sendiri-sendiri, dengan gen-gen lain, atau bahkan bersama-sama dengan gen-gen non-HLA, dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya delusi .
Gangguan Kepribadian Paranoid
Kondisi ini ditandai dengan rasa tidak percaya yang kuat terhadap orang lain tanpa dasar kecurigaan. Meskipun asal-usulnya tidak diketahui dan sering dikaitkan antara faktor biologis dan psikologis, kondisi ini umumnya ditemukan dalam keluarga dengan gangguan psikotik seperti delusi somatik, yang mengarah pada kecurigaan bahwa kedua kondisi tersebut saling terkait.
Gejala Delusi Somatik
Waham somatik dapat muncul dalam berbagai cara. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa skenarionya tidak didasarkan pada kenyataan dan dapat muncul dalam berbagai bentuk dan rupa.
Sensasi Fisik Tanpa Sebab yang Jelas
Orang yang mengalami delusi somatik cenderung mengalami sensasi fisik yang sangat spesifik. Misalnya, delusi somatik oral atau kenestopati oral dapat diamati ketika orang mengeluhkan sensasi oral yang tidak biasa seperti produksi lendir yang berlebihan, rasa berlendir di mulut, atau adanya benda asing di mulut mereka.
Sensasi yang dirasakan seseorang yang menghadapi delusi somatik oral dapat meliputi produksi lendir yang berlebihan atau perasaan berlendir di mulut. Di waktu lain, pasien mungkin yakin bahwa ada benda asing di mulut mereka.
Rasa tidak nyaman seperti ada lilitan dan kawat di mulut juga bisa menjadi tanda delusi somatik. Dalam beberapa kasus, orang yang mengalaminya yakin bahwa napasnya sangat bau, meskipun sebenarnya sudah diyakinkan sebaliknya.
Pasien yang mengalami delusi ini dapat menghabiskan waktu berjam-jam untuk memeriksa mulut mereka. Upaya juga dapat dilakukan untuk menemukan tubuh yang mengganggu yang mereka yakini hidup di mulut mereka.
Contoh Waham Somatik
Dalam satu kasus seorang pria berusia 45 tahun yang menderita gangguan bipolar, delusinya muncul setelah ketegangan dalam kehidupan pribadinya. Selama sekitar satu bulan, ia kehilangan minat dalam aktivitasnya yang biasa dan semakin khawatir bahwa perawatan dirinya memburuk. Untuk memperbaiki kondisinya, ia mencari perawatan di rumah sakit, dengan keluhan khusus tentang kurang tidur. Ia mengklaim insomnia yang dialaminya menyebabkan rasa sakit di pikirannya.
Meskipun hasil pengamatan menunjukkan bahwa ia memperoleh waktu istirahat rata-rata 8 jam per malam, ia menjadi gelisah ketika diberi tahu, dan menyatakan bahwa ia tetap terjaga dan menyadari keadaan sekelilingnya selama pengamatan berlangsung.
Waham somatik juga ditemukan pada kasus seorang pria berusia 62 tahun yang memiliki riwayat percaya bahwa serangga merayapi tubuhnya. Pasien tersebut telah menangani kondisinya selama bertahun-tahun, dan menyadari bahwa serangga tersebut pertama kali mulai bergerak dari sebagian kulit kepalanya sebelum mengambil alih seluruh bagiannya dan bergerak ke wajah dan badannya.
Ia mengalami gatal-gatal dan iritasi akibat gerakan serangga tersebut. Meskipun hasil pemeriksaan hanya menunjukkan bekas garukan dan kulit kering, pasien bersikeras bahwa serangga tersebut terlalu kecil untuk dilihat dengan mata telanjang.
