PARHAMBITIOUS – Gangguan afektif musiman (SAD) adalah gangguan suasana hati yang ditandai dengan gejala-gejala yang muncul pada waktu yang sama setiap tahun, biasanya pada hari-hari yang lebih gelap dan lebih pendek di musim gugur dan musim dingin. Meskipun kondisi ini biasanya membaik dalam beberapa bulan, kondisi ini dapat berdampak serius pada perasaan dan fungsi seseorang.
Tidak jarang orang mengalami fluktuasi suasana hati akibat musim. Anda mungkin menyadari bagaimana hari yang mendung dan hujan membuat Anda merasa muram dan lelah, sementara hari yang cerah dapat membuat Anda merasa ceria dan berenergi.
Hari-hari musim panas yang lebih panjang dan cerah sering dikaitkan dengan suasana hati yang lebih baik, sedangkan hari-hari yang lebih pendek dan gelap yang dimulai pada akhir musim gugur sering kali dikaitkan dengan peningkatan gejala SAD.
Gejala
Gejala SAD terjadi secara siklis dengan gejala yang muncul kembali setiap tahun selama bulan-bulan musim dingin. Gejalanya dapat meliputi:
- Depresi
- Kelelahan
- Penarikan diri dari sosial
- Peningkatan tidur
- Meningkatnya nafsu makan dan keinginan mengonsumsi karbohidrat
- Kenaikan berat badan
- Sifat lekas marah
- Kesulitan interpersonal (terutama kepekaan terhadap penolakan)
- Perasaan berat dan berat di lengan atau kaki
Penyebab
Gangguan afektif musiman diyakini disebabkan oleh gangguan pada ritme sirkadian normal tubuh. Cahaya matahari yang masuk melalui mata memengaruhi ritme ini.
Saat hari mulai gelap, kelenjar pineal memproduksi zat yang disebut melatonin yang bertanggung jawab atas rasa kantuk yang kita rasakan setiap hari setelah matahari terbenam. Cahaya yang masuk ke mata saat fajar menghentikan produksi melatonin.
Paparan sinar matahari yang tidak memadai telah dikaitkan dengan rendahnya kadar melatonin dan serotonin, keinginan makan karbohidrat, penambahan berat badan, dan gangguan tidur.
Selama hari-hari musim dingin yang lebih pendek, ketika orang-orang mungkin bangun sebelum fajar atau tidak meninggalkan kantor sampai setelah matahari terbenam, ritme normal ini dapat terganggu, sehingga menimbulkan gejala SAD.
Diagnosa
Tidak ada tes laboratorium untuk SAD. Diagnosisnya berdasarkan riwayat gejala seseorang menggunakan kriteria yang ditetapkan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
DSM-5 tidak menganggap SAD sebagai gangguan yang terpisah. Sebaliknya, SAD merupakan “spesifikasi” diagnosis episode depresi mayor. Untuk dapat didiagnosis dengan SAD, seseorang harus terlebih dahulu memenuhi kriteria episode depresi mayor .
Setidaknya lima dari gejala yang tercantum di bawah ini harus muncul hampir sepanjang waktu selama periode dua minggu. Lebih jauh, setidaknya satu dari gejala orang tersebut harus merupakan salah satu dari dua hal pertama yang tercantum.
Suasana hati tertekan yang disebabkan oleh kondisi medis atau yang terkait dengan isi delusi atau halusinasi yang dialami orang tersebut tidak akan masuk hitungan.
- Perasaan depresi
- Kehilangan minat pada hal-hal yang pernah dinikmati
- Perubahan nafsu makan atau berat badan yang tidak terkait dengan perubahan pola makan yang disengaja dengan tujuan menambah atau mengurangi berat badan
- Tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit
- Agitasi atau retardasi psikomotorik
- Kelelahan  atau kehilangan energi
- Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan
- Masalah dengan konsentrasi, pikiran, atau pengambilan keputusan
- Pikiran tentang kematian atau bunuh diri.
