PARHAMBITIOUS – Hingga 65% orang dewasa dengan gangguan bipolar mengalami gejala sebelum usia 18 tahun. Jadi, meskipun kondisi ini sering dikaitkan dengan orang dewasa, anak-anak dari segala usia dapat mengalami gangguan bipolar.

Bipolar yang muncul pada masa kanak-kanak dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang lebih parah dibandingkan dengan orang yang tidak mengalami gejala hingga dewasa. Intervensi dini dapat menjadi kunci untuk mengendalikan gejala.

Bahkan jika Anda mengenal orang dewasa yang mengidap gangguan bipolar—atau Anda sendiri telah didiagnosis mengidapnya gangguan tersebut mungkin tidak terlihat sama pada seorang remaja.

Remaja cenderung lebih mudah tersinggung daripada gembira selama episode manik, dan episode depresi mungkin melibatkan lebih banyak keluhan gejala fisik selain kesedihan.

Kapan Harus Mencari Bantuan

Anak-anak dan remaja dengan gangguan bipolar mengalami perubahan suasana hati dan perilaku yang parah dan ekstrem serta merupakan perubahan besar dari suasana hati dan perilaku mereka yang biasa. Mungkin sulit untuk mengetahui kapan gejalanya cukup parah sehingga memerlukan evaluasi dan, mungkin, diagnosis, jadi pertimbangkan tiga faktor dasar ini: fungsi, perasaan, dan keluarga.

Berfungsi

Berikut adalah beberapa pertanyaan yang perlu Anda tanyakan kepada diri sendiri tentang fungsi anak Anda:

• Apakah perilaku bermasalah anak Anda mengganggu fungsi sehari-harinya?
• Apakah mereka mampu bermain dengan anak lain seusianya?
• Apakah mereka mampu bersekolah secara teratur?
• Apakah tuntutan kesulitan mereka lebih besar daripada kebutuhan anggota keluarga lainnya, mungkin termasuk Anda?

Merasa

Berikut ini beberapa pertanyaan yang dapat Anda tanyakan kepada diri sendiri tentang perasaan anak Anda:

• Apakah anak Anda merasa ada yang salah dengan dirinya?
• Apakah mereka merasa kewalahan menangani aktivitas normal yang dilakukan anak-anak seusianya?
• Apakah anak Anda mengkhawatirkan hal-hal yang bahkan tidak terpikirkan oleh anak-anak lain?

Keluarga

Apakah ada riwayat penyakit mental dalam keluarga anak Anda?

Penelitian menunjukkan bahwa memiliki orang tua atau saudara kandung yang memiliki gangguan bipolar meningkatkan kemungkinan anak Anda untuk mengalaminya . Namun, hanya karena ada riwayat keluarga dengan gangguan bipolar tidak berarti anak Anda akan mengalami kondisi tersebut.

Gejala yang Perlu Diwaspadai

Jika Anda menjawab “ya” untuk pertanyaan dalam setidaknya dua dari tiga item di atas (fungsi, perasaan, dan keluarga), Anda mungkin penasaran dengan gejala spesifik gangguan bipolar. Para ahli tidak sepakat tentang gejala pasti yang mungkin muncul pada gangguan bipolar pada masa kanak-kanak dan remaja karena gejalanya tampak berbeda dari gejala pada orang dewasa, tetapi beberapa gejala ini mungkin meliputi:

• Kecemasan akan perpisahan
• Disregulasi emosional dengan perubahan suasana hati yang sering terjadi
• Amarah dan amukan yang meledak-ledak (berlangsung hingga beberapa jam)
• Iritabilitas yang nyata
• Impulsivitas
• Perilaku agresif atau oposisional
• Gangguan
• Hiperaktif, lebih banyak energi dari biasanya
• Terlibat dalam banyak proyek atau aktivitas sekaligus
• Kurang butuh tidur
• Kegelisahan/kegelisahan
• Kekonyolan, kekonyolan, kegirangan
• Pikiran yang berpacu
• Berbicara berlebihan, bicara cepat atau tertekan
• Kebesaran
• Perilaku pengambilan risiko
• Suasana hati tertekan
• Rendah diri
• Kelesuan
• Kesulitan bangun pagi
• Teror malam
• Pikiran tentang kematian atau bunuh diri

Banyak dari gejala-gejala ini tidak spesifik terhadap gangguan bipolar dan dapat mencerminkan berbagai masalah lain pada anak-anak.

Mendiagnosis Gangguan Bipolar pada Anak dan Remaja

Jika Anda menduga anak Anda mungkin mengalami gangguan bipolar (atau masalah kesehatan mental lainnya), bicarakan dengan dokternya. Jadwalkan janji temu untuk membahas masalah Anda.

Seorang dokter dapat merujuk Anda ke penyedia layanan kesehatan mental untuk evaluasi lengkap. Seorang ahli kesehatan mental kemungkinan akan mewawancarai Anda dan anak Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang riwayat dan presentasi tanda serta gejala saat ini.

Sayangnya, tidak ada tes laboratorium sederhana yang mengidentifikasi gangguan bipolar.

Pengobatan Bipolar pada Anak

Gangguan bipolar adalah gangguan seumur hidup dan harus dikelola sepanjang hidup seseorang.  Perawatan mungkin memerlukan penyesuaian dari waktu ke waktu karena otak mereka terus berkembang, dan fluktuasi hormon dan pengalaman hidup dapat memperburuk gejala.

Tim perawatan anak Anda mungkin menyarankan hal berikut:

• Obat-obatan:  Seorang psikiater mungkin meresepkan obat untuk menstabilkan suasana hati anak Anda, yang mungkin termasuk penstabil suasana hati dan antidepresan. Penting untuk memantau pengobatan anak Anda dan mewaspadai efek sampingnya. Menemukan obat yang tepat dan dosis yang tepat mungkin memerlukan waktu, karena tidak ada satu pun obat yang paling cocok untuk semua orang dengan gangguan bipolar.
• Terapi bicara:  Seorang terapis dapat memberikan edukasi kepada anak Anda tentang bipolar dan menawarkan sesi terapi untuk membantu mereka memperoleh strategi pengaturan emosi dan perilaku penanganan yang sehat untuk membantu mengelola gejala dan mencegah kekambuhan. Terapi sering kali melibatkan anggota keluarga juga untuk mengatasi masalah hubungan, masalah manajemen perilaku, atau strategi untuk membantu seluruh keluarga mengatasi  penyakit mental anak .
• Manajemen Diri: Seorang anak dapat mempelajari cara mengatasi gejala bipolar, serta mengidentifikasi pemicunya dan mengembangkan rutinitas yang membantu mencegah kekambuhan. Makan sehat, melakukan aktivitas fisik, dan tidur teratur merupakan dasar yang baik untuk stabilitas.
• Rawat inap psikiatris. Rawat inap mungkin diperlukan pada satu waktu atau lainnya jika seorang anak menimbulkan risiko keselamatan akut. Upaya bunuh diri yang serius, pikiran untuk bunuh diri dengan rencana yang jelas, melukai diri sendiri, atau psikosis hanyalah beberapa kemungkinan alasan mengapa seorang anak dengan gangguan bipolar mungkin perlu dirawat di rumah sakit.